Pflegeangebote -

Der große Ratgeber für Pflegeangebote Zuhause

Viele ältere Menschen möchten so lange wie möglich in den eigenen vier Wänden leben. In Deutschland gibt es hierfür zahlreiche Pflegeangebote, die es Senioren ermöglichen, auch bei steigendem Unterstützungsbedarf zuhause versorgt zu werden. Dieser Artikel gibt einen Überblick über die Möglichkeiten der häuslichen Pflege, erläutert Ansprechpartner für Organisation und Finanzierung, beschreibt den Ablauf bei Beantragung von Pflegeleistungen, erklärt, was man von ambulanter Pflege erwarten kann, informiert über Kosten und Finanzierungsoptionen inklusive Leistungen der Pflegekasse, zeigt den Umfang der Betreuung nach Pflegegraden auf und bietet weitere Tipps und Hinweise für Betroffene und Angehörige. Der Ratgeber ist sachlich-neutral gehalten und wendet sich an Pflegebedürftige sowie ihre Familien.

Übersicht: Pflegeangebote

Möglichkeiten der häuslichen Pflege

Zu Hause gepflegt zu werden kann auf verschiedene Weise erfolgen. Grundsätzlich gibt es zwei Hauptsäulen: die Pflege durch Angehörige und die Pflege durch professionelle Dienste (ambulante Pflege). Oft werden beide kombiniert. Zusätzlich existieren Modelle wie die sogenannte 24-Stunden-Betreuung durch Betreuungskräfte im Haushalt. Im Folgenden werden diese Möglichkeiten und die Aufgaben mobiler Pflegekräfte vorgestellt.

Pflegeangebote durch Angehörige

Die Versorgung durch Familienmitglieder ist die häufigste Form der häuslichen Pflege. In Deutschland werden rund zwei Drittel der pflegebedürftigen Menschen zu Hause ausschließlich von Angehörigen gepflegt. Dabei erhalten die Pflegepersonen Unterstützung durch die Pflegeversicherung in Form von Pflegegeld (siehe unten im Abschnitt Finanzierung). Angehörige kennen die Gewohnheiten der Seniorinnen und Senioren genau und können viel zur Lebensqualität beitragen. Allerdings stoßen sie ohne professionelle Hilfe mitunter an körperliche und seelische Grenzen. Es ist wichtig, dass pflegende Angehörige sich rechtzeitig beraten lassen und weitere Angebote in Anspruch nehmen, um Überlastung zu vermeiden. Viele Familien kombinieren die eigene Pflege mit dem Einsatz eines ambulanten Pflegedienstes oder nutzen Entlastungsangebote, um Beruf und Pflege vereinbaren zu können.

Ambulanter Pflegedienst (mobile Pflegeangebote)

Ambulante Pflegedienste sind professionelle Dienste, die Pflegebedürftige in ihrer häuslichen Umgebung versorgen. Ein mobiler Pflegedienst kommt je nach Bedarf mehrmals wöchentlich bis sogar mehrmals täglich ins Haus. Ziel der ambulanten Pflege ist es, den Pflegebedürftigen ein Verbleiben in der vertrauten Umgebung zu ermöglichen. Die Aufgaben der Pflegekräfte sind vielfältig und umfassen insbesondere:

Körperbezogene Pflegemaßnahmen: Hilfe bei Körperpflege (Waschen, Duschen), Unterstützung beim An- und Auskleiden, bei der Nahrungsaufnahme und Bewegungsförderung.
Pflegerische Betreuungsmaßnahmen: Betreuung im Alltag, z.B. Unterstützung bei der Orientierung, Begleitung bei Alltagsaktivitäten oder Aufrechterhaltung sozialer Kontakte.
Hilfen im Haushalt: Übernahme oder Unterstützung bei hauswirtschaftlichen Tätigkeiten wie Kochen, Einkaufen, Putzen und Wäsche waschen.
Medizinische Versorgung (Behandlungspflege): Ambulante Pflegedienste können – oft auf ärztliche Verordnung – auch medizinische Leistungen erbringen, z.B. Medikamentengabe, Insulinspritzen, Wundversorgung und Verbandswechsel oder Blutdruck- und Blutzuckerkontrolle. Solche Maßnahmen der häuslichen Krankenpflege werden von der Krankenkasse getragen und durch Pflegefachkräfte durchgeführt.

Darüber hinaus beraten ambulante Pflegekräfte die Pflegebedürftigen und Angehörigen in pflegerischen Fragen und helfen bei der Vermittlung von Hilfsdiensten, etwa organisieren sie Mahlzeitendienste (Essen auf Rädern), Hausnotruf-Systeme oder Fahrdienste zum Arzt (Ambulante Pflegesachleistungen | BMG). Ein ambulanter Pflegedienst bietet damit umfassende Unterstützung im Alltag, damit pflegende Angehörige entlastet werden und Beruf, Familie und Pflege besser vereinbaren können.

Wer kann einen ambulanten Pflegedienst in Anspruch nehmen? Grundsätzlich jeder Pflegebedürftige mit anerkanntem Pflegegrad (siehe Pflegegrade unten) kann professionelle Pflegesachleistungen erhalten. Der Dienst und die zu erbringenden Leistungen werden in einem Pflegevertrag festgelegt. Pflegedienste sind an die Vorgaben der Pflegekassen gebunden und müssen zugelassen sein. Sie rechnen ihre Leistungen direkt mit der Pflegekasse ab (bis zum gesetzlichen Höchstbetrag je Pflegegrad), sodass für die Versicherten zunächst keine Vorauszahlung nötig ist. Die Pflegebedürftigen erhalten vor Vertragsabschluss einen Kostenvoranschlag, der Transparenz über die voraussichtlichen Kosten schafft. Somit wissen Betroffene genau, welche Leistungen der Pflegedienst erbringt und was von der Kasse übernommen wird. Ambulante Pflegedienste können privat-gewerblich oder gemeinnützig (z.B. von Wohlfahrtsverbänden) betrieben sein; alle unterliegen jedoch denselben Qualitätsanforderungen und Kontrollen durch den Medizinischen Dienst.

24-Stunden-Betreuung zu Hause

Wenn ein älterer Mensch eine Rund-um-die-Uhr-Betreuung benötigt, die weder durch kurze Pflegediensteinsätze noch allein durch Angehörige abgedeckt werden kann, gibt es die Möglichkeit einer 24-Stunden-Betreuung im eigenen Zuhause. Hierbei lebt eine Betreuungskraft (oft aus dem Ausland) im Haushalt der pflegebedürftigen Person und übernimmt vielfältige Aufgaben: Grundpflege, Betreuung, Haushaltsführung und bei Bedarf Nachtwache. Diese Kräfte sind nicht im klassischen Sinne Pflegedienst-Mitarbeiter, sondern meist über Agenturen vermittelt. Die Kosten einer 24-Stunden-Pflege betragen im Durchschnitt etwa 2.000 bis 4.000 € pro Monat, können je nach Qualifikation und Sprachkenntnissen der Betreuungskraft aber auch höher liegen. Die Pflegeversicherung übernimmt diese Kosten nicht direkt; jedoch kann das Pflegegeld sowie der Entlastungsbetrag und ggf. zusätzliche private Pflegezusatzversicherungen zur Finanzierung beitragen. Oft stellt die 24-Stunden-Betreuung eine Alternative zum Umzug in ein Pflegeheim dar, insbesondere wenn eine kontinuierliche Präsenz und Betreuung gewünscht ist. Wichtig ist, bei der Organisation auf legale Beschäftigungsmodelle (z.B. Anstellung der Betreuungskraft über einen Dienstleister oder ein EU-Entsendemodell) zu achten. Familien sollten sich hierzu beraten lassen – etwa bei spezialisierten Vermittlungsagenturen oder Verbraucherzentralen – um faire Arbeitsbedingungen für die Betreuungskraft und rechtliche Sicherheit zu gewährleisten.

Weitere Unterstützungsangebote im Alltag

Neben der direkten Pflege gibt es weitere Angebote, die Senioren das Leben zuhause erleichtern und pflegende Angehörige entlasten. Hierzu zählen hauswirtschaftliche Dienstleistungen (Einkaufsservice, Putzhilfen) und Assistenzangebote wie Besuchs- und Begleitdienste oder Nachbarschaftshilfen. Viele dieser Leistungen können über den monatlichen Entlastungsbetrag der Pflegeversicherung finanziert werden (125 € pro Monat, siehe Finanzierung). Ebenfalls wichtig sind Essen-auf-Rädern-Dienste, die täglich warme Mahlzeiten ins Haus bringen, und Hausnotruf-Systeme, die auf Knopfdruck Hilfe rufen, falls der Senior stürzt oder akut Hilfe braucht.

Ein weiterer Baustein ist die Tages- oder Nachtpflege (teilstationäre Pflege): Dabei verbringen Pflegebedürftige den Tag oder die Nacht in einer entsprechenden Einrichtung und kehren anschließend nach Hause zurück. Die Kosten der Tagespflege können zusätzlich zu ambulanten Pflegesachleistungen vollständig von der Pflegekasse übernommen werden, ohne das Budget für ambulante Hilfe zu schmälern. Tagespflege bietet soziale Kontakte, Betreuung und Förderung in Gemeinschaft und entlastet tagsüber die Angehörigen. Zusammen mit ambulantem Pflegedienst und ggf. Angehörigenpflege kann so eine umfassende Betreuung sichergestellt werden, während der Pflegebedürftige dennoch in seiner eigenen Wohnung bleibt.

Ansprechpartner für Organisation und Finanzierung der Pflegeangebote

Wenn absehbar ist, dass häusliche Pflege benötigt wird, stellen sich viele Fragen: Wer hilft bei der Organisation? Wo stellt man Anträge? Wie lässt sich die Pflege finanzieren? In Deutschland gibt es hierfür ein ausgebautes Beratungssystem.

Erste Anlaufstelle ist oft die Pflegekasse der Krankenkasse, bei der die betroffene Person versichert ist. Dort können Versicherte – oder bevollmächtigte Angehörige – einen Antrag auf Pflegeleistungen stellen und erhalten Informationen zum weiteren Vorgehen (Antragsverfahren – Pflegeleistungen | BMG). Die Pflegekasse ist verpflichtet, innerhalb von zwei Wochen nach Antragstellung eine kostenlose Pflegeberatung anzubieten. Dabei wird entweder ein konkreter Beratungstermin mit einem Pflegeberater der Kasse vereinbart oder ein Gutschein für eine unabhängige Beratungsstelle ausgestellt . Diese Beratung kann auf Wunsch auch im häuslichen Umfeld stattfinden. Pflegeberater verfügen über umfassendes Wissen im Pflege- und Sozialrecht und helfen, den individuellen Hilfebedarf zu ermitteln und einen Versorgungsplan zu erstellen (Pflegeberatung | BMG). Wichtig: Auch pflegende Angehörige haben einen eigenen Rechtsanspruch auf Pflegeberatung, sofern der Pflegebedürftige einverstanden ist.

Ein weiterer wichtiger Ansprechpartner sind die Pflegestützpunkte (sofern in der Region vorhanden). Ein Pflegestützpunkt bündelt die Beratung über alle pflegerischen, medizinischen und sozialen Angebote unter einem Dach. Hier arbeiten Mitarbeiter der Pflegekassen, der kommunalen Altenhilfe und der Sozialämter zusammen, um Betroffene umfassend und neutral zu beraten. Im Pflegestützpunkt erhält man Informationen zu Leistungen der Pflegeversicherung, zu örtlichen Pflegediensten und Dienstleistern, zu Entlastungsangeboten sowie zu eventuell notwendigen Anträgen (z.B. auf Wohnraumanpassung, Hilfsmittel oder Sozialleistungen). Die Adressen der nächstgelegenen Pflegestützpunkte erfährt man bei der Pflegekasse oder online über entsprechende Verzeichnisse.

Darüber hinaus gibt es eine Vielzahl weiterer Beratungsstellen und Kontaktpersonen:

Hausärzte: Oft sind es Hausärztinnen oder Hausärzte, die zuerst eine nachlassende Selbstständigkeit bemerken. Sie können frühzeitig darauf hinwirken, dass ein Pflegegrad beantragt wird, und stellen ggf. Verordnungen für häusliche Krankenpflege oder Hilfsmittel aus. Viele Hausärzte kennen auch regionale Pflegedienste oder Beratungsstellen und können diese empfehlen.
Sozialdienst im Krankenhaus oder der Reha-Klinik: Wenn der Pflegebedarf plötzlich nach einem Krankenhausaufenthalt entsteht, unterstützt der Krankenhaus-Sozialdienst (Entlassungsmanagement) Patienten und Angehörige bei der Organisation der weiteren Versorgung. Er hilft z.B. einen Pflegedienst oder Kurzzeitpflegeplatz zu finden und stellt den Kontakt zur Pflegekasse her, damit zügig ein Pflegegrad festgestellt wird.
Wohlfahrtsverbände und kommunale Beratungsstellen: Organisationen wie Caritas, Diakonie, Rotes Kreuz, Arbeiterwohlfahrt und kommunale Seniorenberatungen bieten vor Ort persönliche Beratung zu Pflege und Alter an. Diese Beratungen sind meist kostenlos. Die Mitarbeiter informieren über Leistungen, helfen beim Ausfüllen von Anträgen und kennen lokale Unterstützungsangebote.
Private Pflegeberater: Für privat Pflegeversicherte übernimmt die COMPASS Pflegeberatung bundesweit die Beratungsaufgaben – sie ist über eine Hotline erreichbar und kommt ebenfalls ins Haus. Auch freiberufliche Pflegeberater oder Case Manager kann man bei komplizierten Fällen hinzuziehen (deren Kosten werden teilweise von Kassen erstattet, z.B. über den Beratungsgutschein).

Kurz gesagt: Man muss mit den organisatorischen und finanziellen Fragen nicht allein bleiben. Es ist ratsam, frühzeitig Beratung in Anspruch zu nehmen, um alle verfügbaren Hilfen zu kennen. Die Pflegeversicherung bietet ein dichtes Netz an Beratungs- und Koordinationsangeboten, das Betroffenen und Angehörigen zur Seite steht.

Ablauf: Wie beantragt man Pflegeangebote?

Wenn absehbar ist, dass ein Senior zu Hause Pflege braucht, stellt sich die Frage nach dem konkreten Vorgehen. Nachfolgend die wichtigsten Schritte von der ersten Bedarfserkenntnis bis zum Erhalt von Pflegeleistungen:

Bedarf erkennen und Kontakt aufnehmen: Sobald klar wird, dass jemand auf Hilfe im Alltag angewiesen ist (z.B. bei Körperpflege, Mobilität, Demenzbetreuung), sollte umgehend ein Pflegegrad beantragt werden. Der Antrag wird formlos bei der Pflegekasse gestellt, die bei der Krankenkasse angesiedelt ist. Ein Anruf genügt, alternativ kann ein schriftlicher Antrag gestellt werden. Auch Familienangehörige oder andere Vertrauenspersonen können mit Vollmacht den Antrag stellen. Tipp: Den Antrag möglichst früh stellen – maßgeblich für den Leistungsbeginn ist das Datum des Antragseingangs. Leistungen werden rückwirkend ab Antrag gewährt, auch wenn die Begutachtung erst später erfolgt.
Beratung und Informationen einholen: Nach Antragstellung bietet die Pflegekasse eine Pflegeberatung an. Nehmen Sie dieses Angebot wahr – ein Pflegeberater kann wertvolle Hinweise geben, welche Leistungen in Frage kommen und wie die weitere Versorgung organisiert werden kann. Zudem stellen die Landesverbände der Pflegekassen Leistungs- und Preisvergleichslisten der zugelassenen Pflegedienste und Angebote im Alltag online bereit oder versenden sie auf Anfrage. So kann man sich schon vorab über mögliche Dienste und Kosten informieren. Falls vorhanden, kann man sich auch direkt an einen Pflegestützpunkt wenden.
Begutachtung durch den Medizinischen Dienst: Nachdem der Antrag vorliegt, beauftragt die Pflegekasse den Medizinischen Dienst (MD) (bei gesetzlich Versicherten) bzw. MEDICPROOF (bei Privatversicherten) mit einer Begutachtung. Ein Gutachter vereinbart einen Termin, um den Grad der Pflegebedürftigkeit festzustellen. Bei diesem Hausbesuch prüft er anhand eines festgelegten Kriterienkatalogs, welche Fähigkeiten noch vorhanden sind und in welchen Bereichen Hilfe benötigt wird. Wichtig: Es ist sinnvoll, dass Angehörige oder Pflegepersonen beim Begutachtungstermin anwesend sind. Sie können ergänzende Informationen geben und darauf achten, dass nichts übersehen wird. Hilfreich kann es sein, im Vorfeld ein Pflegetagebuch zu führen, das den täglichen Unterstützungsbedarf dokumentiert.
Pflegegrad-Bescheid und Auswahl der Leistungen: Nach der Begutachtung erhält der Versicherte einen Bescheid über den zuerkannten Pflegegrad (1 bis 5) oder eine Ablehnung, falls die Kriterien nicht erfüllt sind. Mit dem Bescheid teilt die Pflegekasse auch mit, auf welche Leistungen Anspruch besteht. Nun müssen die Betroffenen entscheiden, wie sie die Hilfe gestalten möchten:
- Pflege durch Angehörige (Pflegegeld beziehen),
- Pflege durch Pflegedienst (Sachleistungen nutzen),
- oder eine Kombination aus beidem.
  Oft empfiehlt es sich, einen ambulanten Pflegedienst zu kontaktieren, um Unterstützung zu erhalten. Viele Pflegedienste beraten kostenlos und helfen, einen individuellen Hilfeplan zu erstellen, der zu den Bedürfnissen und zum Budget passt. Die Pflegekasse übernimmt bis zum jeweiligen Höchstbetrag die Kosten direkt für zugelassene Dienste. Wird ausschließlich Pflegegeld bezogen, sind ab Pflegegrad 2 regelmäßige Beratungseinsätze durch professionelle Pflegedienste verpflichtend (einmal halbjährlich bei PG 2–3, vierteljährlich bei PG 4–5), um die Qualität der häuslichen Pflege zu sichern.
Ergänzende Angebote einbinden: Überlegen Sie, welche weiteren Hilfen das Leben erleichtern. Beispielsweise kann der Entlastungsbetrag von 125 € mtl. für Angebote wie eine Alltagsbegleitung, Demenzbetreuung oder Haushaltshilfe genutzt werden. Auch Tagespflege kann ab Pflegegrad 2 zusätzlich in Anspruch genommen werden, ohne dass das ambulante Budget gekürzt wird. Diese Angebote sollten möglichst früh organisiert werden, da Plätze und Anbieter knapp sein können. Informationen dazu erhält man über Pflegestützpunkte oder die Kommunen.
Falls häusliche Pflege nicht (mehr) ausreicht: Sollte sich zeigen, dass die Pflege zu Hause trotz aller Hilfen nicht mehr gewährleistet werden kann – etwa weil ein sehr hoher Betreuungspflicht besteht, die auch mit ambulanten Diensten und Tagespflege nicht abzudecken ist –, können Betroffene und Angehörige über einen Wechsel in eine vollstationäre Pflegeeinrichtung nachdenken. Die Entscheidung für ein Pflegeheim fällt oft schwer, doch manchmal ist sie im Interesse von Sicherheit und Gesundheit die beste Lösung. Auch hierbei helfen Pflegeberater und Sozialdienste, passende Heimplätze zu finden. (Hinweis: Die Finanzierung unterscheidet sich dann, Pflegekasse und ggf. Sozialhilfe tragen einen Teil der Heimkosten, jedoch ist das ein separates Thema.)

Während des gesamten Prozesses stehen Pflegeberater der Kasse und Mitarbeiter der Pflegestützpunkte beratend zur Seite. Zögern Sie nicht, bei Unklarheiten immer wieder nachzufragen. Auch das Bürgertelefon des Bundesgesundheitsministeriums oder Hotlines der Pflegekassen bieten Auskunft. Wichtig ist, aktiv zu bleiben und die Versorgung Schritt für Schritt aufzubauen. Von der Antragstellung bis zum Erhalt der ersten Leistungen vergehen in der Regel nur wenige Wochen. Ist die Pflege einmal organisiert, kann die oder der Pflegebedürftige mit Unterstützung zu Hause wohnen – und Angehörige wissen, dass professionelle Hilfe vorhanden ist.

Was kann und sollte man von der Pflege zu Hause erwarten?

Die häusliche Pflege bietet die Möglichkeit, in vertrauter Umgebung alt zu werden. Doch was dürfen Betroffene und Familien konkret erwarten, wenn sie ambulante Pflege in Anspruch nehmen?

Zunächst einmal sollte klar sein, dass ambulante Pflege keine Rund-um-die-Uhr-Betreuung bedeutet (außer man organisiert separat eine 24-Stunden-Kraft). Ein ambulanter Pflegedienst kommt typischerweise ein- bis dreimal am Tag für kurze Einsätze ins Haus – beispielsweise morgens zum Waschen und Anziehen, mittags zur Medikamentengabe und abends zum Zu-Bett-Gehen. Die Dauer solcher Einsätze richtet sich nach den vereinbarten Leistungen; oft bewegen sie sich im Rahmen von 15 bis 45 Minuten pro Besuch. Pflegebedürftige mit höheren Pflegegraden können auch häufiger oder länger besucht werden, aber eine lückenlose Überwachung ist durch ambulante Dienste nicht leistbar. Nachts sind Pflegedienste in der Regel nicht vor Ort, außer im Rahmen von Rufbereitschaften oder in absoluten Ausnahmefällen. Das heißt, ein Teil der Betreuung – vor allem die Überwachung und Gesellschaft außerhalb der Einsatzzeiten – muss entweder durch Angehörige, Nachbarn oder ergänzende Angebote wie einen Nachtpflegedienst oder einen Hausnotruf abgedeckt werden.

Trotz dieser Einschränkung kann man von einem guten Pflegedienst eine verlässliche und qualitativ hochwertige Versorgung erwarten. Die Pflegekräfte sollten pünktlich (im Rahmen ihrer Tourenplanung) und freundlich sein, respektvoll mit dem Pflegebedürftigen umgehen und die vereinbarten Leistungen fachgerecht erbringen. Körperbezogene Pflegehandlungen müssen nach den anerkannten Pflegestandards erfolgen – z.B. sorgfältige Hautpflege, rückenschonendes Arbeiten bei Transfers, hygienischer Umgang mit Materialien. Pflegedienste unterliegen Qualitätsprüfungen durch den Medizinischen Dienst, was zusätzliche Sicherheit bietet. Bei Unzufriedenheit mit der Leistung kann und sollte man das Gespräch mit der Pflegedienstleitung suchen. Die Erfahrung zeigt, dass viele Probleme durch Anpassung des Pflegeplans oder Wechsel der Einsatzzeiten gelöst werden können. Im Notfall steht es Pflegebedürftigen frei, auch den Pflegedienst zu wechseln, wenn z.B. das Vertrauensverhältnis nicht (mehr) stimmt.

Was darf man inhaltlich erwarten? Die ambulante Pflege deckt alle Grundbedürfnisse ab: Hilfe beim Waschen, Duschen, Toilettengang, Ankleiden, Essen, Mobilisieren (z.B. Aufstehen aus dem Bett) und Lagern bei Bettlägerigkeit. Auch die Behandlungspflege (medizinische Pflegetätigkeiten) wird zuverlässig übernommen, sofern ärztlich verordnet – z.B. Verbände wechseln, Insulin spritzen, Medikamente herrichten. Pflegekräfte achten zudem auf Veränderungen im Gesundheitszustand und informieren Angehörige oder Ärzte, falls ihnen z.B. wundgelegene Stellen, Verschlechterungen bei der Atmung oder andere Probleme auffallen. Haushaltsnahe Hilfe gehört ebenfalls zum Leistungsspektrum: Man kann erwarten, dass im Rahmen der vereinbarten Zeit das Nötigste im Haushalt getan wird (Geschirr spülen, Müll entsorgen, Essen erwärmen, Wäsche der bettlägerigen Person waschen etc.), soweit dies Teil des Pflegevertrags ist. Für größere Hausarbeiten (Frühjahrsputz, Fenster putzen) sind ambulante Pflegekräfte allerdings nicht zuständig; dafür müssten separat Haushaltshilfen engagiert werden.

Wertschätzung und Kommunikation: Ein wichtiger Aspekt ist die zwischenmenschliche Seite. Gute Pflegekräfte nehmen sich auch etwas Zeit für ein Gespräch, hören zu und begegnen älteren Menschen mit Empathie. Zwar ist die Zeit pro Einsatz begrenzt, dennoch sollte niemand das Gefühl haben, „abgefertigt“ zu werden. Pflegebedürftige haben ein Recht darauf, in alle Entscheidungen einbezogen zu werden – z.B. wann sie gewaschen werden möchten, welche Kleidung sie tragen oder was sie essen wollen. Die Pflege sollte nach Möglichkeit individuell abgestimmt sein auf die Gewohnheiten und den Tagesrhythmus der Person. Angehörige können hierbei vermitteln, indem sie dem Pflegedienst wichtige Informationen geben (Vorlieben, Abneigungen, Biografie).

Realistisch sollte man erwarten, dass ein ambulanter Pflegedienst primär die Grundversorgung sicherstellt. Darüber hinausgehende Betreuung – etwa stundenlange Gesellschaft leisten, Spazierengehen oder Freizeitgestaltung – fällt normalerweise nicht in deren Aufgabenbereich (außer es wurde speziell über Betreuungsleistungen vereinbart). Solche Bedürfnisse können über zusätzliche Angebote wie Alltagsbegleiter, Ehrenamtliche oder Angehörige abgedeckt werden. Kurz gesagt: Die Pflege zu Hause ermöglicht ein würdevolles Leben im eigenen Heim und deckt die essentielle Versorgung ab. Sie erfordert jedoch oft ein Zusammenspiel verschiedener Helfer und Dienste, um wirklich alle Bedürfnisse – von medizinisch-pflegerisch bis sozial – zu erfüllen.

Kosten und Finanzierungsoptionen der Pflegeangebote

Die Finanzierung der Pflege zu Hause ist ein zentrales Thema für Betroffene. In Deutschland greift hier vor allem die gesetzliche Pflegeversicherung, die je nach Pflegegrad und gewählter Leistungsform bestimmte Beträge zur Verfügung stellt. Allerdings werden die tatsächlichen Kosten oft nicht vollständig gedeckt, sodass Eigenbeteiligungen und weitere Finanzierungsquellen eine Rolle spielen. Im Folgenden ein Überblick über die wichtigsten Leistungen und Zuschüsse:

Pflegesachleistungen (ambulante Sachleistungen): Hierbei handelt es sich um die Kostenerstattung für professionelle Pflegedienste, die direkt mit der Pflegekasse abgerechnet wird. Ab Pflegegrad 2 übernimmt die Pflegeversicherung die Kosten eines ambulanten Pflegedienstes bis zu gesetzlichen Höchstbeträgen pro Monat, gestaffelt nach Pflegegrad. Zur Orientierung: In Pflegegrad 2 sind dies derzeit maximal 796 € pro Monat, in Pflegegrad 3 bis zu 1.497 €, in Pflegegrad 4 bis zu 1.859 € und im Pflegegrad 5 bis zu 2.299 € monatlich. (Stand: 2025 nach aktueller Erhöhung; die Beträge werden künftig regelmäßig angepasst.) Pflegegrad 1 hat keinen Anspruch auf Pflegesachleistungen, da hier nur geringe Hilfebedarfe vorliegen. Wichtig: Diese Beträge sind keine pauschalen Auszahlungen, sondern Budgets, bis zu deren Höhe die Rechnungen eines Pflegedienstes von der Kasse übernommen werden. Bleibt das Budget teilweise ungenutzt, können bis zu 40% davon zweckgebunden für anerkannte Angebote zur Unterstützung im Alltag eingesetzt werden (Umwandlungsanspruch).

Pflegegeld: Pflegegeld ist eine Geldleistung für Pflegebedürftige, die zu Hause von Angehörigen, Freunden oder selbst organisierten Kräften gepflegt werden. Es wird ab Pflegegrad 2 monatlich ausgezahlt und kann frei verwendet werden – praktisch dient es oft als finanzielle Anerkennung für die pflegenden Angehörigen oder zur Mitfinanzierung z.B. einer 24-Stunden-Betreuung. Die Höhe des Pflegegeldes richtet sich nach dem Pflegegrad: In Pflegegrad 2 beträgt es aktuell 347 €, in Pflegegrad 3 573 €, in Pflegegrad 4 765 € und in Pflegegrad 5 947 € pro Monat. (Stand: 2024; ab 2025 leichte Erhöhung um ca. 5% vorgesehen, z.B. PG5 rund 990 €). In Pflegegrad 1 wird kein Pflegegeld gezahlt. Das Pflegegeld wird auf das Konto des Pflegebedürftigen überwiesen; dieser kann es nutzen, um z.B. den Aufwand der Angehörigen etwas zu honorieren oder notwendige Dienstleistungen privat zu bezahlen. Achtung: Wer Pflegegeld erhält, muss – wie oben erwähnt – regelmäßige Beratungsbesuche durch einen Pflegedienst abrufen (die Kosten dafür trägt die Pflegekasse), damit die Qualität der häuslichen Pflege sichergestellt bleibt.

Kombinationsleistung: Es ist möglich, Pflegesachleistungen und Pflegegeld zu kombinieren. Das heißt, wenn ein Teil des Sachleistungsbudgets für einen Pflegedienst genutzt wird, kann der restliche unverbrauchte Prozentsatz als anteiliges Pflegegeld ausgezahlt werden. Beispiel: Wird z.B. nur 50% des Pflegesachleistungs-Budgets genutzt, erhält man zusätzlich 50% des vollen Pflegegeldes. Diese Aufteilung wird mit der Kasse abgerechnet und ermöglicht flexible Modelle (etwa Pflegedienst übernimmt morgens und abends die Grundpflege, Angehörige übernehmen Rest – dafür gibt’s anteilig Pflegegeld). Die Pflegekassen helfen bei der Berechnung der optimalen Kombination.

Entlastungsbetrag (§45b SGB XI): Jeder anerkannte Pflegebedürftige (Pflegegrad 1–5) hat Anspruch auf 125 € pro Monat für sogenannte Angebote zur Unterstützung im Alltag. Dieser Betrag – auch Entlastungsbetrag genannt – wird nicht als Geld ausgezahlt, sondern kann bei Vorlage entsprechender Rechnungen von anerkannten Anbietern erstattet werden. Er dient z.B. zur Finanzierung von zusätzlichen Betreuungsleistungen, einer Haushaltshilfe, einer tageweisen Betreuung in einer Tagespflegeeinrichtung oder Aufwandsentschädigungen für anerkannte Ehrenamtliche. In Pflegegrad 1 stellt dieser Entlastungsbetrag sogar die einzige Leistung dar (neben Beratungsanspruch und Wohnraumanpassung). In den Pflegegraden 2–5 kann man den Entlastungsbetrag zusätzlich verwenden, allerdings nicht für grundpflegerische Tätigkeiten, die eigentlich über die Pflegesachleistungen abgedeckt sein sollten. Typischerweise wird damit z.B. eine Helferin finanziert, die 1–2 Mal pro Woche für ein paar Stunden kommt, um einen Spaziergang zu machen, im Haushalt zu helfen oder die Angehörigen zu entlasten. Nicht genutzte Entlastungsbeträge verfallen am Jahresende nicht sofort – sie können bis zum 30. Juni des Folgejahres übertragen werden, danach verfallen jedoch angesammelte Restansprüche.

Kurzzeitpflege und Verhinderungspflege: Auch wer in der Regel zu Hause gepflegt wird, kann vorübergehend eine stationäre Pflege benötigen, etwa nach einem Krankenhausaufenthalt oder wenn die pflegende Person Urlaub macht oder erkrankt. Für solche Fälle gibt es die Kurzzeitpflege (max. 8 Wochen pro Jahr in einem Pflegeheim) und die Verhinderungspflege (bis zu 6 Wochen pro Jahr Ersatzpflege zu Hause oder in einer Einrichtung). Ab Pflegegrad 2 stehen hierfür Mittel von derzeit 1.774 € pro Jahr (Kurzzeitpflege) und 1.612 € pro Jahr (Verhinderungspflege) zur Verfügung. Unter bestimmten Voraussetzungen können nicht ausgeschöpfte Beträge der Kurzzeitpflege auch für Verhinderungspflege genutzt werden (und umgekehrt teilweise). Diese Leistungen entlasten Angehörige erheblich und sollten in Anspruch genommen werden, wenn Bedarf besteht – etwa indem man den Pflegebedürftigen für zwei Wochen in einer Kurzzeitpflege unterbringt, während man selbst neue Kraft schöpft. Während Kurzzeit- und Verhinderungspflege läuft das Pflegegeld zur Hälfte weiter.

Pflegehilfsmittel und Wohnungsanpassung: Die Pflegekasse gewährt Zuschüsse für Sachmittel, die die Pflege erleichtern. Pro Monat gibt es 40 € (Stand 2023, ab 2025: 42 €) für zum Verbrauch bestimmte Pflegehilfsmittel (z.B. Einmalhandschuhe, Betteinlagen, Desinfektionsmittel) – diese können über Sanitätshäuser oder Apotheken bezogen werden, meist direkt auf Kassenkosten. Darüber hinaus werden technische Hilfsmittel (wie Pflegebett, Rollstuhl, Hausnotruf) entweder leihweise gestellt oder mit einem Eigenanteil bezuschusst, sofern sie erforderlich sind – hier entscheidet die Kasse im Einzelfall, oft in Überschneidung mit der Krankenversicherung. Für wohnumfeldverbessernde Maßnahmen (z.B. Badumbau zur barrierefreien Dusche, Treppenlift, Rampenbau) gibt es einen Zuschuss von bis zu 4.000 € pro Maßnahme (für Pflegegrad 1–5) (Pflege ab 2024: Das ändert sich für Pflegebedürftige und Angehörig). Wohnen mehrere Pflegebedürftige zusammen (z.B. in einer Senioren-WG), können die Zuschüsse kombiniert werden (max. 16.000 € für vier Personen). Wichtig: Dieser Zuschuss muss vor Umbau bei der Pflegekasse beantragt werden, inklusive Kostenvoranschlägen.

Finanzielle Hilfen für pflegende Angehörige: Pflegende Angehörige haben in akuten Situationen das Recht, bis zu zehn Arbeitstage der Arbeit fernzubleiben, um die Pflege zu organisieren. Für diese Zeit kann ein Pflegeunterstützungsgeld beantragt werden (Lohnersatzleistung von der Pflegekasse). Ab 2024 kann dieser zehntägige Notfallurlaub pro Jahr in Anspruch genommen werden. Darüber hinaus gibt es die Möglichkeit einer bis zu 6-monatigen Pflegezeit (unbezahlte Freistellung, unter bestimmten Voraussetzungen mit zinslosem Darlehen vom Bundesamt für Familie und z.T. Kündigungsschutz) sowie eine Familienpflegezeit mit Teilarbeitsmodell. Diese Regelungen sollen es Angehörigen erleichtern, die Pflege zu stemmen, ohne den Arbeitsplatz zu verlieren. Nähere Informationen und Beratung dazu bieten Betriebliche Sozialberatungen oder Pflegestützpunkte.

Eigenanteil und Sozialhilfe: Trotz der Leistungen der Pflegeversicherung bleibt häusliche Pflege oft mit Eigenkosten verbunden. Zum einen übersteigen die tatsächlichen Pflegedienstkosten manchmal die erstattungsfähigen Höchstbeträge – z.B. wenn sehr viele Leistungen benötigt werden. Dann muss die Differenz privat gezahlt werden. Zum anderen werden bestimmte Dienste (Haushaltshilfen, 24h-Betreuung) gar nicht von der Pflegekasse getragen und müssen ebenfalls privat finanziert werden. Viele Senioren können diese Kosten aus Rente, Ersparnissen oder durch Unterstützung ihrer Familie bestreiten. Sollte jedoch das Einkommen und Vermögen des Pflegebedürftigen nicht ausreichen, um die nötige Versorgung zu sichern, besteht die Möglichkeit, beim Sozialamt „Hilfe zur Pflege“ zu beantragen. Dies ist eine Leistung der Sozialhilfe (SGB XII), die einspringt, wenn jemand pflegebedürftig ist und mittellos. Dabei wird allerdings geprüft, ob etwa unterhaltspflichtige Kinder mit hohem Einkommen zur Zahlung herangezogen werden können (seit 2020 erfolgt dies i.d.R. nur bei Jahreseinkommen über 100.000 €). Hilfe zur Pflege übernimmt angemessene Pflegekosten, die die Pflegeversicherung nicht abdeckt – sei es für ambulante Dienste, für eine notwendige 24h-Betreuung oder auch für Heimkosten. Die Einkommen und Vermögen der Pflegebedürftigen werden dabei bis auf Schonbeträge angerechnet. Sozialhilfeträger können auch Sachleistungen gewähren, z.B. indem sie einen Pflegedienst beauftragen. Bevor Sozialhilfe in Anspruch genommen wird, sollte jedoch geprüft werden, ob alle Ansprüche gegenüber der Pflege- und Krankenkasse ausgeschöpft sind – oft gibt es hier noch Reserven (z.B. Umwandlungsansprüche, Kombinationsleistungen, etc.).

Zusätzlich zur Sozialhilfe kann es sich lohnen, nach landesspezifischen Förderungen Ausschau zu halten. Einige Bundesländer oder Kommunen haben eigene Programme zur Unterstützung häuslicher Pflege (z.B. Landespflegegeld in Bayern für Schwerstpflegebedürftige).

Private Pflegezusatzversicherungen: Wer sich früh absichert, kann durch private Pflegeversicherungen im Leistungsfall zusätzliche Geldbeträge erhalten. Diese Policen zahlen je nach Vertrag ein Tagegeld oder Pflegerente, wenn ein bestimmter Pflegegrad eintritt. Solche Zusatzleistungen können helfen, Eigenanteile zu decken, sind aber freiwillig und mit Beitragszahlungen verbunden. Für aktuell Pflegebedürftige spielen sie nur eine Rolle, falls in der Vergangenheit abgeschlossen.

Steuerliche Entlastungen: Pflegebedürftige Menschen und ihre Angehörigen sollten auch an die Steuererklärung denken. Ausgaben für Pflege und Betreuung lassen sich oft als außergewöhnliche Belastungen oder haushaltsnahe Dienstleistungen absetzen. Zudem gibt es für pflegende Angehörige unter bestimmten Voraussetzungen den Pflege-Pauschbetrag im Steuerrecht (bei Pflegegrad 4 oder 5 der zu pflegenden Person, oder PG 2/3 mit Merkzeichen „H“, pauschal 1.800 € bzw. 600 € pro Jahr, Stand 2023). Eine Beratung durch Lohnsteuerhilfevereine oder Steuerberater kann sich lohnen, um hier alle Möglichkeiten auszuschöpfen.

Pflegegrade und Umfang der Betreuung

Die Leistungen der Pflegeversicherung und der Betreuungsumfang richten sich nach dem Pflegegrad der Person. Seit 2017 gibt es fünf Pflegegrade (1 bis 5), die den Grad der Selbstständigkeit bzw. der Beeinträchtigung definieren. Pflegegrad 1 steht für eine geringe Beeinträchtigung der Selbstständigkeit, Pflegegrad 5 für eine schwerste Beeinträchtigung mit besonderen Anforderungen an die pflegerische Versorgung (Alles über die fünf Pflegegrade). Je höher der Pflegegrad, desto umfangreicher ist in der Regel der Hilfebedarf – und desto höher fallen auch die Leistungen der Pflegekasse aus. Im Folgenden ein Überblick über die Pflegegrade, die typischen Beeinträchtigungen und den möglichen Betreuungsumfang:

Pflegegrad 1 – Geringe Beeinträchtigung der Selbstständigkeit: Personen mit Pflegegrad 1 können noch weitgehend selbstständig leben, haben aber in einigen Bereichen leichte Einschränkungen. Dies könnte z.B. jemand sein, der etwas unsicher beim Gehen ist, kleinere Gedächtnislücken hat oder etwas Hilfe im Haushalt braucht. Offiziell wird Pflegegrad 1 vergeben, wenn im Begutachtungssystem 12,5 bis unter 27 Punkte erreicht werden (Alles über die fünf Pflegegrade). Umfang der Betreuung: Meist genügen gelegentliche Hilfen, z.B. Unterstützung beim Einkaufen, gelegentliches Nachschauen oder kleine Handreichungen im Alltag. Leistungen: Es besteht (neben Beratungsanspruch) kein Anspruch auf Pflegegeld oder Pflegesachleistungen, aber es gibt den monatlichen Entlastungsbetrag (125 €) für Hilfe im Alltag. Außerdem werden Maßnahmen wie Wohnraumanpassung (bis 4.000 €) und Pflegehilfsmittel bereits gefördert, um frühzeitig die häusliche Situation zu verbessern. Pflegegrad 1 ist häufig bei beginnender Demenz oder leichten körperlichen Einschränkungen (z.B. erste Gehbeschwerden) der Fall.
Pflegegrad 2 – Erhebliche Beeinträchtigung der Selbstständigkeit: Dies entspricht dem früheren Begriff “Pflegestufe I” (bzw. Pflegestufe 0 mit Demenz). Pflegegrad 2 (mit 27 bis unter 47,5 Punkten im Gutachten) bedeutet, dass mehr regelmäßige Unterstützung erforderlich ist. Die Person kann noch vieles alleine, braucht aber täglich oder mehrmals die Woche Hilfe bei bestimmten Aktivitäten. Umfang der Betreuung: Typisch ist, dass ein Angehöriger oder Pflegedienst z.B. einmal täglich bei der Grundpflege hilft (etwa beim Duschen oder beim morgendlichen Waschen) und eventuell im Haushalt unterstützt. Eventuell ist auch bedarfsgerechte Betreuung nötig, etwa Erinnerung an die Medikamenteneinnahme oder kurze Aufsicht wegen Sturzgefahr. Leistungen: Ab PG 2 gibt es volles Leistungspaket der Pflegeversicherung: Pflegegeld (332 € ab 2024), Pflegesachleistungen (bis 796 € mtl. ab 2025), Kombinationsleistungen, Anspruch auf Tages- und Nachtpflege (bis ~750 € mtl.), Kurzzeit- und Verhinderungspflege, Pflegehilfsmittel etc. Viele Versicherte in PG 2 nutzen entweder einen ambulanten Dienst für einzelne Einsätze oder nehmen nur das Pflegegeld und werden von der Familie versorgt.
Pflegegrad 3 – Schwere Beeinträchtigung der Selbstständigkeit: Hier sind die Einschränkungen schon deutlicher (47,5 bis unter 70 Punkte). Der Pflegebedürftige benötigt täglich mehrfach Unterstützung und kann viele Aktivitäten des täglichen Lebens nicht mehr alleine bewältigen. Umfang der Betreuung: In PG 3 ist es üblich, dass mehrmals täglich Hilfe geleistet werden muss – z.B. morgens beim Aufstehen und Waschen, mittags bei der Essenszubereitung und Medikamentengabe, abends beim Zubettgehen. Oft kommt ein Pflegedienst 1–2 Mal am Tag, und zusätzlich helfen Angehörige zu anderen Zeiten. Manche Personen in PG 3 benötigen auch zeitweise Aufsicht (z.B. aufgrund von Demenz, damit sie sich nicht gefährden) oder Hilfe in der Nacht (z.B. Toilettengänge). Leistungen: Das Pflegegeld liegt hier (2024) bei 573 € mtl., Pflegesachleistungen bis 1.432 € mtl. (Die Pflegereform 2023 – das ändert sich | Verbraucherzentrale.de). Zudem können bis zu 1.357 € für Tages- oder Nachtpflege in Anspruch genommen werden (Stand 2025, was zeigt, dass ab PG 3 oft eine Entlastung durch teilstationäre Angebote sinnvoll ist. Auch die Ansprüche auf Kurzzeit- und Verhinderungspflege bestehen voll. In PG 3 sind viele Menschen mit mittelschwerer Demenz oder mit erheblichen körperlichen Gebrechen (z.B. Lähmungen, schwere Arthritis), die aber noch zuhause leben können, sofern genügend Unterstützung da ist.
Pflegegrad 4 – Schwerste Beeinträchtigung der Selbstständigkeit: (70 bis unter 90 Punkte). Der Hilfebedarf ist hier sehr hoch – vergleichbar etwa mit der alten Pflegestufe III ohne Härtefall. Umfang der Betreuung: Pflegegrad 4 bedeutet, dass rund um die Uhr immer wieder Hilfe nötig ist, oft auch nachts. Die Person ist möglicherweise bettlägerig oder sehr stark in ihrer Beweglichkeit eingeschränkt, oder sie ist geistig nicht mehr in der Lage, selbstständig zu handeln (schwere Demenz). Typischerweise braucht es mehrere Pflegeeinsätze täglich, und Angehörige oder andere Helfer müssen auch zwischendurch verfügbar sein. Alle grundlegenden Tätigkeiten (Körperpflege, Essen, Toilettengänge) erfordern umfassende Unterstützung. Häufig muss auch nachts jemand nach dem Rechten sehen oder helfen (z.B. Lagerungswechsel, Inkontinenzversorgung). Leistungen: Pflegegeld PG 4 beträgt ca. 765 € mtl. (2024), Pflegesachleistungen bis 1.859 € mtl. (ab 2025) (Ambulante Pflegesachleistungen | BMG). Für Tages/Nachtpflege stehen bis ~1.685 € (2025) extra zur Verfügung. In vielen Fällen reichen ambulante Mittel allein nicht mehr aus, sodass Familien auf zusätzliche private Betreuungskräfte zurückgreifen oder zumindest regelmäßige Entlastung durch Kurzzeitpflege etc. benötigen. Dennoch kann auch in PG 4 eine Versorgung zuhause mit einem abgestimmten Pflege-Mix gelingen – etwa durch Kombi aus Pflegedienst, Angehörigen, 24h-Kraft und Tagespflege.
Pflegegrad 5 – Schwerste Beeinträchtigung mit besonderen Anforderungen: Dies ist der höchste Pflegegrad (90 bis 100 Punkte), der sogenannten Härtefällen vorbehalten ist. Er wird vergeben, wenn schwerste Pflegebedürftigkeit vorliegt und darüber hinaus ein außergewöhnlich hoher Aufwand an Pflege nötig ist (z.B. bei vollständig Immobilen mit intensiver Versorgung oder Wachkoma-Patienten zu Hause). Umfang der Betreuung: Praktisch wird eine Person in PG 5 vollständig und ununterbrochen betreut. Ohne ständige Hilfe kann sie nicht überleben. Häufig sind hier zwei oder mehr Pflegepersonen über den Tag verteilt notwendig, um z.B. alle zwei Stunden Lagerungen vorzunehmen, dauerhafte Beatmung zu überwachen (bei Heimbeatmeten) oder ähnliche intensiven Aufgaben zu bewältigen. Leistungen: Pflegegeld PG 5 liegt knapp unter 1.000 € (990 € ab 2025), Pflegesachleistungen bis 2.299 € mtl. (Ambulante Pflegesachleistungen | BMG) (Ambulante Pflegesachleistungen | BMG), Tagespflege zusätzlich ~2.085 € (2025) möglich. Trotz dieser hohen Beträge deckt die Versicherung die tatsächlichen Kosten oft nicht vollständig, da hier meist professionelle Intensivpflege oder spezielle Betreuung benötigt wird. Viele PG-5-Fälle werden in Pflegeheimen oder von spezialisierten Intensivpflegediensten versorgt. Eine häusliche Pflege ist aber grundsätzlich möglich – etwa mit einem intensivpflegerischen Fachpflegedienst, der rund um die Uhr abwechselt, oder im Rahmen einer ambulant betreuten Wohngemeinschaft für Intensivpflege. Dafür gibt es seit einigen Jahren eigene Versorgungsmodelle (Spezialisierte ambulante Intensivpflege, “Ambulante Intensiv-WGs”).

Zusammengefasst: Der Pflegegrad definiert die Schwere der Beeinträchtigung und damit, wie viel Unterstützung jemand braucht. Er beeinflusst direkt, in welchem Umfang Leistungen von der Kasse finanziert werden, lässt aber bewusst Spielraum, wie diese Leistungen eingesetzt werden (Geld, Dienst oder Kombination). Wichtig ist zu wissen, dass auch bei niedrigen Graden (PG 1–2) schon Unterstützung möglich ist und man diese ruhig annehmen sollte, um Überlastung vorzubeugen. Bei höheren Graden (PG 4–5) sollte unbedingt geprüft werden, welche weiteren Hilfen (z.B. über Krankenkasse oder Sozialhilfe) nötig sind, um die Pflege sicherzustellen. Die Einstufung in einen Pflegegrad ist nicht endgültig – verschlechtert sich der Zustand, kann ein Höherstufungsantrag gestellt werden. Genauso wird bei Verbesserung (z.B. nach Reha) ggf. ein niedrigerer Grad festgesetzt. Einmal anerkannte Leistungen bieten aber ein Sicherheitsnetz, das je nach Bedarf erweitert werden kann.

Pflegeangebote: Weitere Informationen, Tipps und Hinweise

Die Organisation der Pflege zu Hause ist komplex, doch kein Betroffener und kein Angehöriger muss diese Herausforderung allein bewältigen. Abschließend einige Tipps, die den Einstieg und den Pflegealltag erleichtern können:

Frühzeitig planen und informieren: Warten Sie nicht zu lange, bis Sie Hilfe holen. Pflegebedürftigkeit schleicht sich oft ein – schon bei ersten Anzeichen von Schwierigkeiten im Alltag (häufige Stürze, Vergesslichkeit, Erschöpfung der pflegenden Person) sollten Sie sich beraten lassen. Nutzen Sie niedrigschwellige Angebote (z.B. schon Pflegegrad 1 beantragen, um den Entlastungsbetrag für eine Haushaltshilfe zu erhalten). So können größere Krisen womöglich vermieden oder hinausgezögert werden.
Pflegegrad beantragen – so früh wie möglich: Wie erwähnt, zählt jeder Monat. Auch wenn anfangs nur wenig Hilfe nötig ist, kann ein anerkannter Pflegegrad (selbst PG 1) bereits Ansprüche eröffnen, die den Alltag leichter machen. Zudem ersparen Sie sich Stress, wenn der Bedarf schlagartig steigt – mit Pflegegrad in der Tasche können Leistungen schneller ausgeweitet werden.
Beratungsangebote nutzen: Scheuen Sie sich nicht, Beratung einzufordern – sie steht Ihnen zu und kann viele Fragen klären. Ein Gespräch mit dem Pflegeberater oder im Pflegestützpunkt bringt oft neue Ideen, welche Hilfen es noch gibt (z.B. regionale Ehrenamtsprojekte, Selbsthilfegruppen für Angehörige, Demenzcafés etc.). Auch der Austausch mit anderen pflegenden Angehörigen (z.B. in Gesprächskreisen) kann entlasten und wertvolle Ratschläge liefern.
Rechte als pflegender Angehöriger kennen: Wenn Sie Berufstätig sind, informieren Sie Ihren Arbeitgeber frühzeitig über Ihre Pflegesituation. Unternehmen mit mehr als 15 Beschäftigten müssen eine bis zu 6 Monate lange Pflegezeit ermöglichen (unbezahlt, aber mit Kündigungsschutz). Auch die zehntägige Arbeitsverhinderung in Akutfällen pro Jahr steht Ihnen zu . Planen Sie Vertretungen mit Kollegen, damit im Ernstfall schnell reagiert werden kann. Einige Betriebe bieten auch eigene Programme zur Angehörigenpflege an – fragen Sie in der Personalabteilung nach.
Netzwerk aufbauen: Pflege ist Teamarbeit. Versuchen Sie, ein Netzwerk aus Helfern aufzubauen: vielleicht können Nachbarn einspringen, um mal einzukaufen; Freunde übernehmen gelegentlich Besuchsdienste; ein Pfadfinder kommt zum Rasenmähen; die Kirchengemeinde hat Ehrenamtliche, die vorlesen. Je mehr kleine Hilfen Sie bündeln, desto besser verteilt sich die Last. Koordinieren lässt sich so etwas über Angehörigen-Stammtische oder heute auch online über Nachbarschaftsportale.
Entlastung für Angehörige einplanen: Pflegende stehen oft unter Dauerstress. Gönnen Sie sich Auszeiten! Nutzen Sie die Verhinderungspflege, um Urlaub zu machen – die Pflegekasse finanziert bis zu 6 Wochen Ersatzpflege pro Jahr. Auch stundenweise kann Verhinderungspflege genutzt werden (z.B. Betreuung am Nachmittag, damit Sie zum Arzt oder einfach spazieren gehen können). Tagespflege kann an einzelnen Tagen pro Woche besucht werden, um Ihnen regelmäßige freie Zeit zu verschaffen. Denken Sie daran: Nur wenn Sie selbst gesund bleiben, können Sie auf Dauer gut pflegen.
Schulungen und Kurse besuchen: Die Pflegekassen bieten kostenlose Pflegekurse für Angehörige an – teils in Zusammenarbeit mit Pflegediensten oder Volkshochschulen. Dort lernt man praktische Handgriffe (rückenschonendes Heben, Umgang mit Demenzkranken, Wundversorgung etc.) und kann Fragen stellen. Es lohnt sich, dieses Angebot wahrzunehmen, um mehr Sicherheit in der Pflege zu gewinnen. Manche Kurse werden auch online oder als individuelles Coaching zu Hause angeboten.
Notfallplan erstellen: Überlegen Sie gemeinsam mit Ihrem Angehörigen, was im Notfall geschehen soll. Wer kann einspringen, wenn der Hauptpflegende plötzlich ausfällt (z.B. selbst ins Krankenhaus muss)? Legen Sie wichtige Dokumente (Medikamentenplan, Arztbriefe, Pflegegradbescheid) bereit. Richten Sie vielleicht einen Hausnotruf ein, vor allem wenn der Pflegebedürftige zeitweise allein ist. Viele Anbieter koppeln den Hausnotruf mit einem Schlüsselservice, sodass im Notfall Helfer in die Wohnung kommen können.
Finanzen prüfen und ggf. anpassen: Überprüfen Sie, ob alle sozialrechtlichen Ansprüche ausgeschöpft sind – z.B. Pflegewohngeld (in manchen Bundesländern), Wohngeld oder ein Schwerbehindertenausweis (der Steuererleichterungen und Vergünstigungen bringen kann). Passen Sie Versicherungen an: Eine Haftpflichtversicherung sollte auch Schäden abdecken, die dem Pflegebedürftigen versehentlich passieren. Eventuell ist eine Anpassung der Krankenversicherung (Wahltarife) oder eine Zusatzversicherung sinnvoll. Lassen Sie sich hierzu beraten, z.B. von der Verbraucherzentrale.
Rechtliche Vorsorge treffen: Pflegebedürftigkeit ist eng mit rechtlichen Fragen verknüpft. Stellen Sie sicher, dass es eine Vorsorgevollmacht gibt, die regelt, wer Entscheidungen treffen darf, falls der Senior es selbst nicht mehr kann. Auch eine Patientenverfügung sollte vorliegen, insbesondere wenn schwere Erkrankungen vorliegen. Dies vermeidet Konflikte und gibt Sicherheit, im Sinne des Betroffenen zu handeln. Kostenlose Muster und Beratungen bieten Betreuungsbehörden oder Notare.
Flexibel bleiben und Grenzen erkennen: Die häusliche Pflege entwickelt sich über die Zeit. Was heute funktioniert, kann in einem Jahr überfordernd sein. Seien Sie ehrlich zu sich selbst, was machbar ist. Wenn die Pflege zu Hause trotz aller Hilfe nicht mehr gewährleistet ist (etwa weil nächtliche Betreuung nötig wird und keine 24h-Kraft da ist), ziehen Sie rechtzeitig einen Umzug in ein Pflegeheim oder eine betreute Wohnform in Betracht. Dieses Thema sollte kein Tabu sein – manchmal ist es der bessere Weg, um allen Beteiligten gerecht zu werden. Holen Sie den Pflegebedürftigen in die Entscheidungsfindung, soweit möglich, mit hinein. Oft ist auch eine stufenweise Entlastung möglich (z.B. erst Tagespflege ausweiten, dann Kurzzeitpflege testen, schließlich dauerhafte stationäre Aufnahme).

Abschließend: Pflegeangebote Ratgeber

Zum Schluss sei betont: Pflege zu Hause ist eine wertvolle und schöne Aufgabe, kann aber auch sehr fordernd sein. Nehmen Sie Unterstützung an, wo immer es geht. Die soziale Pflegeversicherung in Deutschland bietet ein breites Spektrum an Leistungen und Hilfen – von Geld über Dienstleistungen bis zu Beratung und Sachleistungen –, um die häusliche Pflege zu ermöglichen und die Angehörigen zu entlasten. Informieren Sie sich, nutzen Sie die Angebote und scheuen Sie sich nicht, bei Ämtern und Diensten nachzufragen. So kann es gelingen, dass Senioren in Würde und gut versorgt in ihrer vertrauten Umgebung alt werden, ohne dass die Angehörigen überlastet werden. Pflege ist ein Gemeinschaftsprojekt – mit dem richtigen Wissen und Hilfen kann es positiv gestaltet werden. Bei Fragen oder im Zweifel gilt immer: Lieber einmal mehr um Hilfe bitten als einmal zu wenig. Die Unterstützungssysteme sind dafür da, genutzt zu werden. In diesem Sinne: Passen Sie auf sich und Ihre Angehörigen auf – und zögern Sie nicht, die verfügbaren Pflegeangebote zu Hause in Anspruch zu nehmen.